POLÍTICAS PÚBLICAS: LAS PRISAS EN LA AGENDA DE SALUD

Para fines de junio el gobierno tendrá listo el proyecto de “Ley Corta de Isapres 2”, que introduciría cambios al sistema que aplica las alzas considerando el tramo de edad y de sexo de los cotizantes.

Según el superintendente de Salud, Vito Sciaraffia, la propuesta buscaría “parar el crecimiento de la tabla de factores (de riesgo) a partir de los 65 años", además de “disminuir la brecha (de precios) que existe entre jóvenes y adultos mayores y que puede llegar a 14 veces, y la que existe entre hombres y mujeres, que es de nueve veces" (La Tercera, 10 de junio). La premura del ejecutivo se explicaría por el fallo que emitiría el Tribunal Constitucional (TC) en julio, que podría derogar el art. 38 de la Ley de Isapres de 2005, que da origen a las tablas de factores de riesgo. La discusión sobre a constitucionalidad del artículo tendrá que considerar los cuatro fallos que establecieron la “inaplicabilidad” del artículo por infringir el derecho de igualdad ante la ley, derecho a la libre elección y a la seguridad social (La Nación, 28 de mayo). Como explica Sciaraffia, “es mejor tener una alternativa en discusión y ojalá aprobada, para que no se produzca una especie de indefinición del escenario que rige los planes". Así, el proyecto estaría condicionado, en gran medida, por la inminente derogación de dicho artículo. En efecto, en la presentación ante el TC del día 27 de mayo, el abogado Teodoro Ribera planteó la negativa del gobierno a derogar las tablas de factores de riesgo, argumentando, junto a las aseguradoras, que ello provocaría un éxodo de afiliados a Fonasa, lo que colapsaría el sistema público. Al día siguiente, el ministro de Salud, Jaime Mañalich, apeló a “una tabla de factores que introduzca solidaridad al sistema, es decir, que los hombres contribuyan al financiamiento de los planes de salud de mujeres en edad fértil. No es equitativo mantenerlo como está ahora" (El Mercurio, 28 de mayo). Desde entonces, la propuesta se ha inclinado por un esquema donde los hombres financien a las mujeres en edad fértil y, los más jóvenes, al adulto mayor.
 
Cerca de 800.000 afiliados se verían afectados por las alzas que anunciaron cinco isapres, donde, con la actual tabla, el mayor costo recae sobre la tercera edad, mujeres y niños, y que significaría un ingreso extra para las isapres de $20.000 millones. En 2009, explica el abogado José Luis Baro, de entre 400 y 500 mil usuarios enfrentaron alzas unilaterales, unos 20 mil acudieron a tribunales y la gran mayoría logró revertir los aumentos en sus planes. ( La Nación, 10 de mayo ). Agrega que el DFL1 de 2005 autoriza a las isapres a subir los precios de sus planes base, en razón del aumento de sus costos, pero que las cortes de Apelaciones han determinado que “esta facultad sólo puede ser ejercida excepcionalmente”, imponiéndose sobre esta norma la Constitución, que cautela “el derecho de propiedad sobre el plan, los términos y condiciones del plan de cobertura y de precios; su derecho a la protección de la salud; a poder afiliarse al sistema de salud que ellos elijan, de carácter público o privado”. Aun así, el grueso de los cotizantes acepta las alzas sin más, abandonan el sistema privado o buscan planes más “baratos” que, a la hora de usarlos, reciben menor bonificación en la atención.
 
Es de esperar que en el Congreso esta vez no se busque dejar las cosas más o menos como están o incluso beneficiar más a las isapres, y sí corregir las asimetrías no sólo entre usuarios sino, sobre todo, entre éstos y las aseguradoras.

ECONOMÍA

La Bolsa o la Vida

 La volatilidad de las bolsas se ha convertido en tema recurrente desde que estalló la burbuja inmobiliaria de la crisis subprime en Yanquilandia. Empero, las turbulencias han aumentado de modo preocupante. El índice Dow Jones de la Bolsa de N. York volvió a caer bajo la barrera psicológica de los 10.000 puntos, lo que quiere decir que los valores de las acciones han vuelto a retroceder a los niveles de la crisis de 2008. Panorama nada alentador que se repite en varias bolsas; por ejemplo, la de Shanghai ha caído más de 30% en 9 meses. Pero ¿por qué si sabemos que las bolsas de valores no son más que un lugar donde los especuladores de las finanzas juegan a la ruleta (rusa) con los recursos de los pueblos, le otorgamos tanta importancia?

 Los grandes imperios financieros adquieren acciones de las grandes empresas para controlar su gestión. El valor de las acciones de una compañía no tiene por qué coincidir con el valor de su patrimonio; es más, generalmente las empresas valen mucho menos que sus acciones. ¿Por qué se paga por las acciones más de lo que valen los activos de una empresa? Porque el control de una gran empresa permite ganar mucho más dinero que el que dejan las simples utilidades. Es el ítem que en los balances aparece  como ingresos no operacionales, es decir, frutos de la especulación. Controlar una empresa permite, por ejemplo, emitir acciones que se ofrecen en bolsa, con cuya recaudación la empresa capitaliza recursos que no tenía cómo generar en base a sus ganancias. El capitalista “popular” que especula puede verse tentado a  comprar un paquete de estas nuevas vuelta de unos días. Pero nada le garantiza que el valor de éstas vaya a seguir subiendo, pues ello depende de la confianza que los inversionistas tengan en que ello ocurra. Y en este ámbito las profecías suelen cumplirse por sí mismas; si el pulpo grande no quiere comprar, los pescaditos no tienen a quién venderle y los precios caen. La caída sistemática del precio de las acciones acarrea pérdidas enormes a estos capitales improductivos, y sobre todo, esquilma a los pequeños inversionistas, que cada cierto tiempo pagan las consecuencias de la voracidad del capital (los trabajadores las pagan en todo momento).

 La coyuntura es grave. Un capitalista que invirtió, supongamos US$ 10 mil millones en la Bolsa de Shanghai en octubre de 2009, hoy tendría una pérdida de 3 mil millones. Y todas las bolsas importantes, incluida la de Sao Paulo, que mide el pulso en la región, registran caídas similares. Por más que los índices de la Bolsa de Santiago sean positivos, Chile no está exento de las consecuencias de un eventual recrudecimiento de la recesión. El efecto puede ser una bola de nieve, pues en la medida que la tendencia de los precios a caer no se revierta, nadie va a querer comprar acciones y los precios van a seguir cayendo hasta un punto difícil de predecir, pero es el que suelen aprovechar especuladores como Rockefeller, quien en la crisis de 1907 compró las grandes petroleras a precio de huevo. De seguro hay por ahí un nuevo Nelson esperando ansioso por dar el tiro de gracia a más de algún pobre diablo que sin saber cómo, perdió los ahorros de su vida en la bolsa.

RELACIONES   INTERNACIONALES

EEUU-Afganistán: un Pase Mundial

Mientras en América Latina todavía hay gente que destapa botellas de champaña ante la asunción de Barack Obama en la Casa Blanca, el Mandatario estadounidense está aprovechando esa efervescencia para derramar, fuera de las copas, una espuma que humecta el continente hasta llegar a territorio asiático.

 A fines de mayo, diversos medios de comunicación informaban sobre una nueva partida económica visada por el Capitolio para Haití. Claro está, como la magnanimidad tiene límites en todas las familias, era conveniente revisar en detalle a qué se referían los 60 mil millones de dólares anunciados por algunos titulares. En realidad, no fue necesario llegar hasta la letra chica de las notas para constatar que sólo mil millones irían a paliar los efectos del terremoto  del 12 de enero en ese país y que, del desglose, resultaba que más de la mitad, US$ 33 mil 500, irían directamente al Pentágono, a financiar el reforzamiento de la Guerra en Afganistán (Agencia EFE, 27 de mayo). Y es que Washington está aprovechando el frenesí mediático por el Mundial de Fútbol para plantear una jugada igualmente planetaria: convencer a la opinión pública de que el gobernante del Partido Demócrata ha dejado offside la doctrina Bush sobre la guerra preventiva contra el terrorismo.  “No es una guerra mundial contra una táctica -el terrorismo- o una religión -el Islam. Estamos en guerra contra una red específica, Al Qaeda”, aseguró EEUU en su Estrategia de Seguridad Nacional, documento de 52 páginas que convenció rápidamente a los más diversos diarios que se consideraban a sí mismos distantes del imperialismo (Página/12, El País, 27 de mayo).

 ¿Treinta mil soldados adicionales para combatir a una red específica en Afganistán? Eso por una parte. Por otra, ¿por qué el Senado estadounidense aprobó esa partida presupuestaria en el mismo paquete que incluía fondos para Haití? Ninguno de los dos países compite por la Copa del Mundo, pero en este caso comparten otra coincidencia. La verdadera razón por la cual el “pacifista” Obama optó por aumentar a más de 10 mil el número de efectivos militares en Puerto Príncipe este año es que la ex colonia francesa se ha convertido en el cada vez menos sigiloso campo de entrenamiento de los jugadores estadounidenses que, vistiendo polera y short de camouflage, tendrán su prueba de fuego -o de fuegos- en el país asiático. Un informe reveló el plan del director técnico antes de que el equipo saliera a la cancha: “los marines desplegados a Haití para proporcionar ayuda de emergencia tras el devastador terremoto de enero ya están siendo adiestrados para luchar en Afganistán” (Revista Stars and Stripes, 14 de marzo). El texto precisa que las prácticas del plantel norteamericano en el pasto haitiano “están encaminadas hacia tácticas de batalla de proximidad” y que los marines que ya cumplieron “misión humanitaria” ahí están siendo desplazados a Kabul. El modelo canadiense es impresionantemente idéntico. “Los soldados del 22° regimiento real dispondrán sólo de dos semanas antes de tener que cambiar su centro de actividad de proporcionar ayuda de emergencia en Haití a un adiestramiento intesivo de combate para una gira en Afganistán”, afirmó la comandancia de las tropas de Canadá en el exterior (National Post, 23 de febrero).

 EEUU juega mal al fútbol, pero si ya es capaz de empatar ante Inglaterra, con mayor razón puede hacer pases de un continente a otro en un juego que conoce mejor. Y si la ciencia ha hecho más eficiente el trote en los 90 minutos, mire lo que puede hacer por el imperialismo. El gobierno afgano y el Servicio Geológico de Estados Unidos acaban de anunciar al mundo el hallazgo de yacimientos con hierro, cobre, cobalto, oro y litio, por un valor de un billón de dólares (The New York Times, 14 de junio). Si usted piensa que el dato fue proporcionado a la prensa por el Pentágono, está en lo cierto. Pero si además sospecha que la provincia afgana donde están estos depósitos, Gazni, está bajo control talibán y que Washington invocará ese “detalle” al desplegar sus tropas, entonces está en condiciones de decir quién hará este año el gol de taco. 

EDUCACIÓN  Y  SOCIEDAD  DEL  CONOCIMIENTO

Infraestructura Universitaria y TV

   La acepción ordinaria del término infraestructura remite a una construcción arquitectónica, a los metros construidos de un edificio. Pero la idea va más allá y se vincula con todos los elementos y servicios con que debe contar una entidad para su perfecta creación y funcionamiento. La infraestructura ligada a educación es un tema polémico, desde el nivel escolar, si se considera las diversas denuncias realizadas por los estudiantes de colegios emblemáticos, como el Instituto Nacional o el Liceo de Aplicación, cuyo derrumbe parcial en 2008 dejó 23 heridos (La Nación, 29 de agosto de 2008).
              
 Respecto de la infraestructura universitaria, el rector de la Pontificia Universidad Católica, Ignacio Sánchez, en el discurso conmemorativo de los 122 años de dicha institución, señaló: “tenemos también debilidades a corregir, entre ellas, el tamaño de la planta académica, la precariedad en la infraestructura en algunas áreas, el incompleto financiamiento y la imposibilidad real de programar a largo plazo”. Aludiendo así a problemas ligados a las limitaciones económicas que comparten las diversas corporaciones del país, también se refirió a la escasa claridad que existe en políticas de desarrollo de la educación superior, lo cual llevaría a una recurrente improvisación y a una ausencia de planificación en estas materias (La Tercera, 12 de junio).

 Estas carencias no tocan sólo el área de docencia, sino a investigación y extensión. Un botón de muestra. Al realizarse hace unos días un incautamiento de 3.000 piezas de fósiles -algunos de los cuales corresponden a especies extintas hace 140 millones de años-, se estableció que eran vendidos a precios que iban desde $1.000. (La Tercera, 12 de junio). Claro está, el tráfico tiene lugar justamente en un país que no invierte ni en la esfera científica general, ni en infraestructura para el estudio de estos hallazgos de data prehistórica, en particular. Los fósiles “son propiedad del Estado y deben ser protegidos”, dijo el secretario ejecutivo de Monumentos Nacionales, Oscar Acuña (La Tercera, 12 de junio). ¿Pero, dónde están los fondos necesarios para que el Estado le dé algún sentido a esa propiedad?  ¿O hay que seguir esperando que vengan científicos de Estados Unidos o del Viejo Continente a efectuar las investigaciones correspondientes con ese material?

  En el ámbito de la extensión, asimismo, es posible apreciar la ausencia de las universidades en los medios televisivos. Esta marginalidad se aprecia al extremo en el caso de la venta de CHV, donde la Universidad de Chile, propietaria de la señal, hasta el momento no había sido consultada. Y es que en 1993 realizó un contrato de usufructo por 25 años de este medio, el cual terminaría en 2018, lo que habría frenado su compra por el fondo Lizor Capital (La Tercera, 9 de junio). Los decanos piden piden que la corporación tenga mayor presencia en el medio y, desde ahí, divulgar opinión. A nivel internacional, en cambio, la televisión universitaria sí juega un rol importante. En Europa se ha puesto énfasis en el desarrollo de la educación a distancia, por medio de iniciativas como Open University, en Gran Bretaña, Centre National d’Enseignement á Distance, en Francia, y Universidad Nacional de Educación a Distancia, desde el Ministerio Educación de España. En Latinoamérica, en tanto, sobresalen países como Argentina, Costa Rica, Colombia y Bolivia, este último con 8 emisoras universitarias.
             
  Desde allí ha surgido el debate relativo a la autonomía de los canales -respecto de los gobiernos y de la publicidad- y la participación democrática de los estudiantes dentro de éstos. La discusión debe convertirse en una prioridad, pues he ahí un verdadero vínculo que podría establecerse entre la producción de las universidades y la comunidad en que están insertas. La escena universitaria nacional no cuenta con la infraestructura mínima, ni para desarrollar investigación, ni para entregar a la sociedad sus aportes. Que las universidades cuenten con un canal de televisión para difundir el conocimiento, pero que también sea una plataforma que apele a la creación a través de producciones propias, donde académicos y estudiantes tengan un rol protagónico. Nada de ello está cerca de ocurrir en Canal 13, ni en UCV, ni en CHV.