Las floraciones de algas nocivas (FANs) corresponden a una proliferación, en ambientes acuáticos, de algas microscópicas que pueden causar la muerte masiva de peces y una gran variedad de otros organismos, contaminar los mariscos con toxinas, y alterar los ecosistemas, de manera que los seres humanos las perciban como dañinas o nocivas. Los impactos que ocasionan sobre el Hombre y sus actividades, incluyen intoxicaciones por consumo de mariscos, que pueden ser fatales; mortandades masivas de organismos marinos en el ambiente natural y en sistemas de crianza o engorda; alteraciones de los hábitat costeros y por ende, efectos en los sistemas social y económico. En Chile existe un programa nacional de vigilancia y control de las FANs y toxinas marinas que abarca los fiordos y canales sur australes, incluyendo a las regiones de Los Lagos, Aysén y Magallanes, a cargo del Instituto de Fomento Pesquero (IFOP). El Dr. Leonardo Guzmán explicó que las tareas que desarrollan los profesionales del IFOP “apuntan tanto a los monitoreos para conocer la distribución y abundancia de las microalgas nocivas, y también detectar toxinas marinas, como a la ejecución de estudios para lograr una mejor comprensión de estos eventos”. En base a estos estudios, más información propia, la autoridad de salud decretó alerta sanitaria en la Región de Los Lagos, debido a los niveles actuales de toxina paralizante detectados en los mariscos, que sobrepasan la norma en diferentes puntos de la zona, es decir se prohíbe la extracción, transporte, comercialización, elaboración, traslado procesamiento y tenencia de mariscos (cholgas, choritos, choro, almejas, ostras, huepo, navaja de mar, navajuela, machas, ostión, picoroco, loco y caracol trumulco) provenientes de esta área geográfica . El Dr. Guzmán señaló que “la floración que se inició a fines de enero en la región de Aysén, ocasionada por el dinoflagelado Alexandrium catenella, paulatinamente fue extendiéndose hacia el norte, abarcando el sector sureste de la Isla de Chiloé, y llegando a mediados de marzo hasta el sector de Islas Desertores en el mar interior de Chiloé. Progresivamente la autoridad de salud ha ido detectando en distintos lugares donde se desarrolla la floración, presencia de veneno paralizante en los mariscos analizados. A diferencia de años previos, ha sorprendido la extensión de la floración en la región de Los Lagos, puesto que en este momento está ocurriendo una extensa floración en la costa expuesta al océano Pacífico e ingresando por el Canal de Chacao, con detecciones de la microalga hasta el sector de Bahía Mansa en la provincia de Osorno. Es la primera vez que se detecta una floración de esta especie en el océano Pacífico, pues hasta ahora, todas las floraciones de A. catenella, sólo habían ocurrido en los fiordos y canales interiores (véase figura adjunta). Se está trabajando para determinar el límite de extensión norte de esta microalga. Aunque no existen evidencias concretas, las condiciones ocurridas durante el verano, particularmente benignas, parecieran estar ligadas al Niño 2015-16, que ha mostrado una intensidad incluso superior a aquellos de Niños más intensos del siglo pasado, 1982-83 y […]
Ciencia y Tecnología
Un tratamiento de la sangre con rayos ultravioletas (UV) y vitamina B puede disminuir el riesgo de transmisión del paludismo por transfusión sanguínea, dio a conocer hoy un estudio. La investigación, publicada en la revista británica The Lancet, explica que este método in vitro y en laboratorio tiene la capacidad de desactivar el Plasmodium, agente causante del paludismo, y otras enfermedades como el VIH y las hepatitis B y C. Además puede usarse en el futuro para eliminar en la sangre los virus del Ébola y el Zika, en países con pocos recursos económicos para el tratamiento de estas afecciones. El ensayo se realizó en Ghana con 65 pacientes no portadores del parásito antes de la transfusión que luego recibieron sangre modificada con rayos UV y vitamina B2. El resultado arrojó que estas personas mostraron una reducción del riesgo de contagio de paludismo, sin llegar a eliminarlo. Un 22 por ciento de los inyectados con sangre limpia de rayos UV y vitamina B2 dieron positivo para el parásito del paludismo, contrario a un cuatro por ciento de los que recibieron sangre tratada. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), hasta 2015 había 214 millones de casos de paludismo en el mundo, y 438 mil fallecimientos; el 90 por ciento de ellos en el África subsahariana. El paludismo se transmite generalmente por los mosquitos. Aún se ignora el número de personas que lo contraen por transfusión sanguínea. Londres, 24 abril 2016 Crónica Digital / PL
Los pacientes con VIH tienen cinco años más de su edad biológica, lo que conlleva un aumento del 19 por ciento del riesgo de mortalidad, destacaron hoy científicos norteamericanos. Los investigadores del Centro Médico de la Universidad de Nebraska declararon que las complicaciones médicas de personas con el VIH no solo abarcan las infecciones derivadas de un estado inmunocomprometido, sino que influyen en la aparición de enfermedades asociadas a la edad, como las patologías cardiovasculares, el deterioro cognitivo y los problemas hepáticos. El estudio publicado en la revista Molecular Cell, explica que los efectos del VIH sobre la metilación provocan un fuerte efecto de envejecimiento en los pacientes. Para corroborar esta afirmación, los investigadores analizaron los cambios epigenéticos en las células de 137 pacientes con VIH que, en tratamiento con fármacos antirretrovirales, tenían un buen estado de salud, y los compararon con las de 44 sujetos sin la infección. Las células epigenéticas son aquellas que no alteran la secuencia de los genes, pero modifican la forma en la que se expresan en el ADN. Dentro de estas alteraciones se encuentra una modificación química denominada metilación, que es la adición de uno o varios grupos metilo a una molécula, lo cual altera la forma final de las proteínas codificadas en los genes. Este proceso, denominado entropía genética o deriva genética, es lo que produce el envejecimiento en las personas. A partir de esta indagación, los autores mostraron que la infección por VIH conllevaba a un avejentamiento promedio de 4,9 años sobre la edad biológica. También alertaron sobre la ausencia de diferencias en los patrones de metilación entre las personas recientemente infectadas, o sea, con menos de cinco años con VIH y aquellas con una infección crónica, es decir, con más de una década con el virus. Los investigadores concluyeron que el envejecimiento prematuro es uno de los primeros efectos negativos del VIH desde el momento en que se contrae. Ante este hallazgo, recalcaron que quienes padezcan de la enfermedad deben adoptar estilos de vida saludables en relación con el ejercicio, la dieta, el alcohol y el tabaco para disminuir los riesgos. Washington, 22 abril 2016 Crónica Digital / PL
El número de suicidios en Estados Unidos alcanzó sus niveles más altos en tres décadas, al aumentar a 13 por cada 100 mil habitantes, la tasa más alta desde 1986, reveló un estudio publicado hoy. En total, 42 mil 773 personas se suicidaron en 2014, mientras en 1999 lo hicieron 29 mil 199, lo que significa un incremento de 24 por ciento en el período. El reporte, presentado este viernes por el Centro Nacional de Estadísticas de la Salud, señala que entre las mujeres de 45 a 54 años subió en 63 por ciento en esa etapa, mientras para los hombres en el mismo grupo etario creció 43 por ciento. Los del sexo masculino mayores de 75 años aún tienen el mayor índice de suicidios: 38,8 por cada 100 mil habitantes en 2014, mientras entre su contraparte femenina la cifra es de cuatro por cada 100 mil. Los investigadores también detectaron un aumento alarmante en las niñas entre 10 y 14 años, cuyo tasa se triplicó desde 1999, pues el número de muchachas que se quitaron la vida subió a 150 en 2014, de 50 que lo hicieron en 1999. Entre la población autóctona de Estados Unidos está el incremento más alarmante en relación con todos los grupos étnicos, con un alza de 89 por ciento para las mujeres y 38 en los hombres. Resulta impresionante ver tal incremento que afecta virtualmente a todos los grupos de edades, dijo Katherine Hempstead, asesora en temas de salud de la Fundación Robert Wood Johnson, quien identificó un vínculo entre los suicidios y el estrés creciente debido a las dificultades financieras y laborales. Esto es parte del creciente patrón de evidencias sobre el vínculo entre la pobreza, la desesperanza y la salud en Estados Unidos, declaró hoy a The New York Times Robert D. Putnam, profesor de política pública en la Universidad de Harvard y autor de investigaciones sobre las divisiones de clases sociales en la nación norteña. Washington, 22 abril 2016 Crónica Digital / PL
El parlamentario manifestó que “cuando aun no se han tomado medidas concretas frente a la crisis del salmón y el despido de miles de trabajadores, ahora se agrega esta nueva catástrofe en la zona”. “Esperamos que el comité de emergencia que se ha establecido devele en un sistema de monitoreo público, ya que no podemos seguir con la misma rutina, de actuar frente a situaciones que se podían prever”, agregó. La extracción, venta y consumición de productos bivalvo como cholgas, choritos, choros, almejas, ostras, navaja de mar, navajuela, ostión, picoroco y locos, está prohibida en toda el área afectada. Expresando que, “la crisis en la Región de Los Lagos va de mal en peor”, el senador Alejandro Navarro se refirió al reciente descubrimiento de la tóxina paralizante conocida como Marea Roja, y que llevó a las autoridades a decretar el cierre preventivo de las costas y la prohibición de extracción de mariscos en la zona desde el límite con la Región de Los Ríos, hasta el sector de Cucao, al sur de Chiloé. El parlamentario, quien ha visitado la Región de Los Lagos en los últimos meses por la crisis del salmón, señaló que “hay que construir un sistema de monitoreo público. No podemos seguir actuando luego de los eventos, apagando incendios, tomando medidas de último minuto, cuando está comprobado que estas situaciones se pueden prever”. “Lo hemos repetido incansablemente”, añadió, “son necesarios los recursos para tener estaciones y equipamiento en cada región de nuestro país, puesto con la tecnología que hoy existe es posible un constante monitoreo y por tanto, la prevención oportuna de situaciones como las que hoy afectan al sur de Chile”. “De esta forma”, explicó Navarro, “se podría evitar o al menos contener de forma más eficiente y oportuna la irrupción de toxinas como la del tipo Veneno Paralizante de los Mariscos (VPM), que contaminan los moluscos a tal grado que su consumo puede ser mortal”. El senador del MAS agregó que “esta Marea Roja ha llegado a límites de concentración tan altos, que incluso otras especies como las algas podrían también estar contaminadas por el contacto con moluscos. Es decir, ejemplares como el cochayuyo también revisten peligro en este momento”. “En otras palabras, es una catástrofe medioambiental y social por donde se le mire, por lo que hemos insistido en que deben existir fondos de protección social permanentes para mariscadores, de manera que puedan estar protegidos ante estos eventos”, enfatizó. “Al mismo tiempo”, continuó, “y tal como lo hemos venido diciendo desde hace años cuando ingresamos nuestro primer proyecto de ley para mejorar la acuicultura en Chile, debemos fomentar el cultivo en tierra, puesto implica menores riesgos y puede ayudar a la conservación del patrimonio natural costero”. “Ya que la acuicultura de especies marinas en instalaciones en tierra, conlleva diversos beneficios, tanto para el ecosistema como para la sociedad, requiriendo de la integración de todos los actores en el desarrollo y producción de dichos proyectos, así como permitiendo un desarrollo integral en torno al manejo […]
El Doctor Mauricio Osorio, de la Universidad de Santiago, sostiene que el incremento de los alérgenos puede causar desde simples cuadros de rinitis hasta complejos escenarios de asma. Además, afirma que en un mediano a largo plazo se verían los efectos de la radiación solar y ultravioleta en los habitantes del país, como tumores o cáncer de piel. Según reportes de la OMS y estudios de diversos países, el cambio climático podría causar graves estragos en la población mundial, principalmente en los países en vías de desarrollo. Se estima que entre 2030 y 2050 morirán por esta causa unas 250.000 personas al año, individuos que habrán desarrollado cuadros de malnutrición, diarrea, estrés calórico y enfermedades infecciosas por el aumento de mosquitos, sumado al aumento de emisiones de gases de efecto invernadero y de CO2 producto del consumo de combustibles fósiles, lo que contribuye al incremento de la contaminación atmosférica. Al respecto, el director de la Escuela de Medicina de la Universidad de Santiago, Dr. Mauricio Osorio, explicó que los efectos del cambio climático ya se han hecho notar en Santiago. “Es indesmentible, y nadie puede argumentar una situación distinta, que el clima ha cambiado. De hecho, acá en Santiago el clima cambió. Tenemos más días del año con sol y con una temperatura particularmente elevada. Eso, sumado además a la luz ultravioleta que habitualmente el sol emite, que alcanza niveles extremadamente altos y, por tanto, muy dañinos para la piel”, puntualiza. El ex Seremi de Salud de la Región Metropolitana enfatiza que los efectos de la radiación ultravioleta en la población del país se verán “en el mediano a largo plazo, porque esa exposición a la luz solar puede terminar, entre otras cosas, con tumores, lesiones tumorales de la piel, o definitivamente con cáncer de la piel, y para que eso se exprese tiene que tomar más tiempo”, subraya. Proliferación de alérgenos El Dr. Osorio recalca que también ha impactado en la gente la proliferación de alérgenos, provocando cuadros de asma. “Los alérgenos, que son sustancias que de alguna manera el medio ambiente y el aire movilizan hacia nosotros, entrando en contacto por la piel o también por la vía respiratoria, desencadenan cuadros vinculados a sintomatologías respiratorias que pueden ir desde una rinitis común y corriente hasta cuadros de asma propiamente tal, con descompensación”, advierte. El experto precisa que con el cambio climático, los alérgenos no solo se han incrementado, sino que también han sido modificados. “Como el ambiente es más seco, sumado a la humedad que en algún momento puede tener una cierta incidencia, estos alérgenos penetran profundamente por las vías respiratorias, causando cuadros secundarios”, asegura. “Si a esta modificación en los alérgenos se le agregan las bajas temperaturas de los meses de invierno, más la alta circulación de virus, obviamente se incrementa la causa de problemas respiratorios”, agrega el especialista en salud pública. Meses de invierno más complejos El profesional enfatiza que la situación será aún más compleja en invierno. “En esos meses, […]
A partir de los dos mil 500 metros sobre el nivel del mar, Chilealberga más del 40 por ciento de la infraestructura óptica mundial para la observación, por lo cual aspira al liderazgo del llamado astroturismo. En realidad sólo en la región de Coquimbo, centro-norte del país austral, se espera que en la próxima década estén instalados el 70 por ciento de los telescopios mayores de la astronomía internacional. Suficientes atractivos para el proyecto en desarrollo de Coquimbo, que ya cuenta con una Hoja de Ruta para el diseño y ampliación de infraestructura con miras al turismo para los interesados en la astronomía, es decir, el astroturismo. A dos horas de la hermosa ciudad de La Serena, capital de Coquimbo, se levantan varios telescopios de notable alcance que, sin embargo, pasarán a mediano plazo a un segundo plano por la construcción de otros centros de extraordinario alcance. Cerca del observatorio Las Campanas, uno de los varios de la zona denominados Magallanes, ya comenzó la construcción de lo que será el Telescopio Gigante de Magallanes (GMT) hacia el año 2021. No será una excepción de la regla. En el año 2025 debe quedar listo el Telescopio Europeo Extremadamente Grande (E-ELT, por sus siglas en inglés), que se comienza a levantar en el cerro Armazones, 100 kilómetros al sur de Antofagasta, Chile. Con todos estos ingredientes y algunos otros cercanos, como ALMA (Atacama Large Millimeter/submillimeter Array) con sus 66 radiotelescopios a más de cinco mil metros sobre el nivel del mar, la industria sin chimeneas tiene un incentivo. «Mejorar el capital humano, la oferta, infraestructura y el control de contaminación lumínica para preservar un patrimonio que nos diferencia del mundo (…), son ventajas a aprovechar», apuntó Claudio Ibañez, intendente de la región de Coquimbo. Alberto Duarte, director regional de Turismo, comentó que Coquimbo hace 20 años apostó al turismo astronómico, diversificando su oferta, «diferenciándonos del competitivo mercado internacional». Hay una tremenda oportunidad para romper la estacionalidad, para tener turistas durante todo el año. Nuestra meta al 2025 es ser la capital mundial del turismo astronómico internacional, argumentó Duarte. P Santiago de Chile, 21 de abril 2016 Crónica Digital
Académico de la Escuela de Medicina de la Universidad de Santiago, Dr. Francisco Zamora, asegura que el Aedes Aegypti “no puede vivir en temperaturas menores a 15 grados. Por tanto, no hay cómo pueda sobrevivir hacia el sur o hacia la cordillera de la región de Arica”. Ya son tres las especies encontradas –dos vivas– y 20 larvas del mosquito Aedes Aegypti en Arica, el insecto transmisor de enfermedades como el Zika, el Dengue, la Chikungunya y la Fiebre Amarilla. El Ministerio de Salud, una vez descubierto el mosquito, desplegó sus equipos para evitar su propagación en el país, lo que no ocurría desde 1963. En ese escenario, el académico de la Escuela de Medicina de la Universidad de Santiago, Dr. Francisco Zamora, descartó que el insecto emigre hasta la capital del país. “Es muy complicado que llegue a Santiago, porque el mosquito tiene que tener las condiciones ideales, que es humedad y calor. Por eso, se puede propagar tan fácilmente en el trópico”. El médico infectólogo señala que solo en Arica se habrían reunido las condiciones para su desarrollo. “Es una ciudad donde hace calor y el mosquito se encontró justamente en un barrio de la ciudad que no tiene agua potable. Entonces, la gente utilizaba agua estancada o almacenaba agua en un estanque”, afirmó. El Dr. Zamora agrega que “la única posibilidad que él pueda seguir avanzando hacia el sur sería si es traído a través de un camión o un estanque, por ejemplo, pero este mosquito no puede vivir en temperaturas menores a 15 grados. Por tanto, no hay cómo pueda sobrevivir hacia el sur o hacia la cordillera de la región de Arica, incluso”. Respecto a las medidas inmediatas adoptadas por la cartera de Salud, señaló que “a partir del momento que se encuentra por primera vez al mosquito, es importante tomar todas las medidas correspondientes. Por eso es correcto, como primera medida, vigilar que no exista ninguna especie más”. Sin embargo, agrega que es fundamental educar a toda la población para evitar las condiciones donde se pueda desarrollar y reproducir el insecto. Es decir, “que existan lugares con estancamiento de agua y, por otro lugar, también es importante la fumigación, para evitar su propagación”. En ese sentido, aclara que para el personal del Ministerio de Salud no debería ser difícil identificar al mosquito. “Detectarlo y reconocerlo es relativamente fácil: se distingue del resto por el color y por el tamaño –un poco más grande que un zancudo–”. Aunque es inminente, el Dr. Zamora aclara que, hasta el momento, no se ha detectado si los mosquitos hallados en la ciudad nortina han transmitido alguna de las enfermedades que porta el vector hacia las personas. Por Andrés Zanetti Aránguiz Santiago de Chile, 21 de abril 2016 Crónica Digital / usach.cl
Además, el senador pidió que se emitiera una alerta nacional e internacional para que las mujeres en gestación que tengan que ir a Arica, tomen las medidas necesarias y consulten primero con sus médicos tratantes El parlamentario dijo que el Ejecutivo debe acogerse a la Ley Digital y emprender una campaña televisiva para la prevención Con el fin de evitar el contagio del virus Zika en Arica, tras el hallazgo en esa ciudad del mosquito Aedes Aegypti que transmite la enfermedad, el senador Alejandro Navarro pidió “al Ministerio de Salud que comience de manera urgente una campaña de prevención entregando repelentes con DEET a mujeres en periodo de gestación y dotándolas, a la vez, de información necesaria para prevenir el contacto con el insecto”. Navarro expresó que “sin lugar a duda, se debe proteger a toda la población, pues este mosquito, a parte del Zika, también puede transmitir el chikungunya, el dengue, la fiebre amarilla, inclusive podría desencadenar el Síndrome de Síndrome de Guillain-Barré y en las mujeres embarazadas ha sido vinculado con la microcefalia, enfermedad que afecta a los fetos con consecuencias muchas veces fatales o grave retardo mental en caso de sobrevivir”. En ese sentido, manifestó que el Minsal “no puede bajarle el perfil a la situación y debe poner en alerta nacional e internacional para que todas las mujeres embarazadas que tengan que ir a la región Arica, tomen las medidas necesarias y consulten primero con sus médicos tratantes”. El legislador del MAS, quien el 11 de diciembre de 2015 exigió una campaña de alerta nacional y enfatizó en esa fecha que “Chile nunca ha estado exento de contagio del virus Zika”, expresó ahora que el Ministerio de Salud “se debe coordinar y formar un equipo multinacional con expertos y médicos de América Latina”. Por otro lado, el congresista criticó la actitud de la jefa de Salud, quien en una entrevista le bajó el perfil a la presencia del mosquito en nuestro país, señalando que “Queremos llamar a la tranquilidad, porque no hay nadie enfermo. Lo que sí hay es el vector, el que transmite la enfermedad, y en estos momentos vamos a atacarlo». Al respecto, el senador expresó que “esto es de suma gravedad y Chile no puede esperar que el insecto contagie a alguien para poner las alertas debidas y actuar con rapidez y eficacia. La sola presencia del mosquito en Arica traerá de por si personas que se contagiarán con Zika. Y en ese sentido, hay que disponer de todos los recursos necesarios para erradicarlo y para que las personas eviten contagiarse”. Es clave una campaña de prevención por TV El senador del MAS comentó que le parece “contradictorio que en enero y febrero el Ministerio de Salud haya salido, incluso con soberbia, diciendo que nuestro país junto a Canadá eran los únicos en los que no era viable la presencia del mosquito que transmite el Zika, sin embargo, recién ahora el subsecretario de Salud Pública, Jaime Burrows, en entrevista con Cooperativa, advierte que […]
Dada la rápida degradación del ATP en el organismo, la investigación de la académica de la Universidad de Santiago, Dra. Patricia Díaz, busca determinar la conveniencia de su encapsulamiento en nanopartículas biocompatibles, para que ejerzan un efecto anticancerígeno prolongado que implique no someter a pacientes a dosis muy altas y continuas. Encontrar el mejor tratamiento anticancerígeno es uno de los grandes desafíos de la comunidad científica especializada tanto a nivel nacional como internacional. Con el fin de generar tratamientos que sean mejor tolerados por los pacientes, la Dra. Patricia Díaz, académica de la Universidad de Santiago, investiga el uso de nanopartículas biodegradables que permitan que el adenosín-5′-trifosfato (también conocido como ATP) circule por mayor tiempo en el organismo, combatiendo el cáncer. El estudio de la investigadora de la Facultad de Química y Biología del plantel estatal se desarrolla en el marco del proyecto Fondecyt Postdoctoral 2016 (3160837) «Uso de nanopartículas con circulación prolongada para la administración de ATP en tratamientos anticancerígenos», en el que probará nuevas formas de aplicación de drogas contra el cáncer basadas en nanotecnología. Según explica la investigadora, cualquier tipo de droga que sea administrada en el cuerpo humano con fines médicos requiere de un tiempo de circulación en el organismo para ejercer su acción terapéutica. Así, por ejemplo, los antibióticos se administran cada ocho horas, para mantener cierta concentración plasmática en el organismo que impida que los microorganismos proliferen nuevamente. No obstante, existen otras moléculas, como el ATP, que son rápidamente degradadas, por lo que se requiere aplicar dosis muy altas y continuas para tener un efecto terapéutico, lo que no es beneficioso para los pacientes. En este sentido, el uso de la nanotecnología permitiría proteger a las drogas de la degradación y aumentar el tiempo de circulación, potenciando su acción terapéutica. “Debido a que las drogas están encapsuladas en las nanopartículas, las enzimas que las metabolizan no pueden unirse. Por ello, están protegidas de la degradación. En consecuencia, las drogas aumentan su tiempo de vida media y, con ello, prolongan su efecto terapéutico”, explica la Dra. Díaz. Mejores tratamientos La ventaja de usar el ATP como anticancerígeno es que los efectos secundarios que produce son menores a los de otras drogas. La desventaja radica en que se degrada muy rápido al ser reconocido por las enzimas del organismo, lo que genera la necesidad de utilizar otras estrategias para la administración de la droga, como el uso de nanopartículas con propiedades biodegradables y biocompatibles. “Al degradarse rápidamente, el ATP pierde su potencial como medicamento. Por ello, queremos encapsular el ATP en nanopartículas biocompatibles, lo cual permitirá incrementar su vida media, utilizando además otras estrategias para hacerlas invisibles al sistema inmune de modo que puedan estar en circulación mayor tiempo y, en segundo lugar, para que no sean internalizadas por las células y se produzca una liberación extracelular del ATP. Con ello, esperamos que exista más droga disponible para ejercer un efecto anticancerígeno prolongado”, explica. El principal objetivo de la Dra. Díaz es probar la eficacia del […]
