Los resultados de un estudio presentados en el Congreso Chileno de Urología demuestran que el acetato de abiraterona mejora significativamente la sobrevida global de los pacientes que no han recibido quimioterapia previa
En el marco del 36º Congreso Chileno de Urología, se expusieron los resultados finales del estudio de Fase III COU-AA-302, presentados inicialmente durante la reunión de la European Society For Medical Oncology (ESMO) 2014 llevada a cabo en Madrid a fines de septiembre, que demostraron que el acetato de abiraterona, del laboratorio Janssen (que se comercializa en Chile desde 2013), prolongó significativamente la sobrevida de pacientes con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración que no han recibido quimioterapia previa.
Estos resultados son un importante aliciente para el tratamiento de esta patología, la cual constituye la tercera causa de muerte por cáncer en hombres chilenos; al 2012 se registran un total de 2.029 defunciones al año, además de tener una incidencia aproximada de 5.681 casos (número de nuevos casos diagnosticados por año)[i].
El análisis final del estudio determinó que el tratamiento con acetato de abiraterona junto con prednisona, produjo una reducción del riesgo de muerte de 19 por ciento en pacientes con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración (CPRCm) que no habían recibido quimioterapia previa, después de un seguimiento de más de cuatro años. El doctor Francisco Orlandi, oncólogo del Instituto de Radiomedicina (IRAM), comenta que los pacientes que han utilizado esta terapia “se benefician mucho, ya que pueden retrasar por más de un año la progresión de la enfermedad, con claros beneficios para su calidad de vida, lo cual a su vez permite una mejor estrategia para enfrentar la enfermedad”.
Este estudio es el primero en mostrar una mejora estadísticamente significativa de la sobrevida global de 4,4 meses en pacientes con CPRCm que no han recibido previamente quimioterapia, lo que demuestra un importante avance en la materia. Para el doctor Rodrigo Pinochet, urólogo-oncólogo de Clínica Alemana, este tratamiento “es una gran ayuda, ya que muchas de las drogas utilizadas en el escenario pre-quimioterapia no habían demostrado un beneficio de sobrevida. La única opción era la quimioterapia, la cual entrega un índice de sobrevida moderado, pero cuyo acceso y tolerancia era bajo comparado a este innovador método”.
En Chile, el acetato de abiraterona fue autorizado por el Instituto de Salud Pública (ISP) en 2012, para el tratamiento del CPRCm, en combinación con prednisona, en pacientes cuya enfermedad había progresado durante o tras un régimen de quimioterapia; como así también, en 2013, en combinación con prednisona, para pacientes en los que la quimioterapia aún no está clínicamente indicada. La abiraterona es un fármaco de administración oral, de una sola toma al día, y primera en su clase que se encuentra disponible en el país.
Esta innovadora terapia bloquea la producción de andrógenos (hormonas masculinas) que estimulan el crecimiento de las células cancerígenas del cáncer de próstata mediante la inhibición del complejo enzimático (CYP17) presente en tres sitios de producción: los testículos, las glándulas suprarrenales y el propio tumor.
El doctor Pinochet complementa que “contar con una droga oral que tenga una baja tasa de efectos adversos, la cual puede ser supervisada por un urólogo u oncólogo entrenado, permite a los pacientes mejorar su sobrevida y lo más importante, una mejoría de su calidad de vida. Esto, ya que disminuye el dolor y la necesidad de uso de analgésicos opioides, con un menor deterioro del estado funcional, y postergar el inicio de una terapia de tercera línea como es la quimioterapia”.
[i] International agency for research on cancer: GlobalCan 2012, estimated cancer incidence, mortality and prevalence worldwide in 2012. http://globocan.iarc.fr
Santiago de Chile, 28 de octubre 2014
Crónica Digital / ASK Comunicaciones Corporativas
